А. К. СЕМЯЧКОВ (Тюмень)

 

Поступление трупов в судебно-медицинский   морг   связано с   выполнением   ряда   необходимых   действий:   проверка правильности    оформления    сопроводительных     документов (направление, постановление), уточнение сведений об обстоятельствах наступления смерти, осмотр носильных вещей, ценностей и документов, доставленных с трупом, заполнение соответствующих журналов регистрации, маркировка трупов и рациональное размещение их в холодильной камере, заве­рение телеграмм, информирование родственников о порядке регистрации смерти, получения, транспортировки, захороне­ния трупа и т. д.

В рабочее время эти действия выполняются в полном объеме. В вечернее и ночное время, выходные и празднич­ные дни осуществление их зависит от того, имеется ли при морге дежурный персонал и кем он представлен (врач, ре­гистратор, санитар). В областных (краевых) центрах штат­ными нормативами предусмотрены ставки дежурных санита­ров. В районных, межрайонных и городских отделениях су­дебно-медицинской экспертизы дежурный персонал отсутст­вует. В связи с этим трупы поступают в морг без сопроводи­тельных документов, не маркируются, размещаются беспоря­дочно, иногда утрачиваются ценности, родственники умерших не могут заверить телеграммы и узнать о порядке погребе­ния. На исправление дефектов такого «приема» в следую­щее за ним рабочее время затрачивается немало усилий, тем более, что значительная часть трупов поступает именно в не­рабочее время.

Таким образом, важность определенных рекомендаций по организации приема трупов в судебно-медицинский морг при отсутствии дежурного персонала является очевидной. В то же время в научной и инструктивно-методической литерату­ре эти вопросы не освещены.

Мы сочли уместным поделиться опытом работы Тюмен­ского областного бюро судебно-медицинской экспертизы, проводившейся в этом направлении.

Наибольшие затруднения вызывает решение вопроса о лице, ответственном за прием трупов. Последовательно бы­ло опробовано 3 варианта:

1.Судебно-медицинский эксперт, вызванный на место происшествия, в обязательном порядке по каждому случаю смерти, кроме участия в осмотре производит прием трупа.

2.       Возложение обязанностей по приему трупов на дежур­ную часть ближайшего отдела внутренних дел.

3.       Трупы принимает дежурный персонал приемного отде­ления ближайшей больницы.

Каждый из этих вариантов имеет свои положительные и отрицательные стороны, выбор какого-либо из них зависит от конкретных условий работы. Следует отметить, что наи­более квалифицированный прием возможен при первом варианте, до минимума   сокращаются   необходимые   действия при втором варианте.

В условиях обслуживаемого нами района наиболее при­емлемым оказался третий вариант. Постепенно определился и круг обязанностей, которые может выполнять дежурный персонал приемного отделения: не помещать в морг трупы при отсутствии сопроводительных документов, обеспечивать изъятие и сохранение обнаруженных ценностей и докумен­тов, маркировку и правильное размещение трупов в холо­дильной камере, заверять телеграммы, предоставлять род­ственникам информацию о порядке захоронения.

Для обеспечения организации такого приема были про­ведены следующие мероприятия: предусмотрено, чтобы ли­ца, доставляющие трупы, могли войти только в холодильную камеру; определены способ маркировки трупов, последовательность заполнения мест хранения и порядок укладки: сделан накопитель для сопроводительных документов по типу почтового ящика на дверях, разделяющих секционный блок и остальную часть морга: подготовлена, утверждена приказом главного врача больницы и передана в приемное отделение информация о порядке захоронения; проведен ин­структаж сотрудников приемного отделения, оно обеспечено справками для телеграфа (см. статью 144 Телеграфных правил Министерства связи СССР), проинформированы ра­ботники прокуратуры и милиции.

Созданный порядок, какого мы придерживаемся в тече­ние 4 лет, позволил исключить поступление в морг трупов без направлений и утрату ценностей, улучшил обслуживание родственников в нерабочее время.