Морфологический характер разрывов девственной плевы в зависимости от сроков их возникновения
Приложение № 1
к Инструкции по
организации и производству экспертных исследований
в бюро судебно-медицинской
экспертизы
Морфологический
характер разрывов девственной плевы в
зависимости от сроков их возникновения
(по А.Н. Самойличенко)
┌─────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐
│ Морфологическая │ Вид девственной плевы │
│ характеристика разрыва ├──────────────┬──────────────┬───────────────┤
│ │ мясистая, │ средней │ тонкая │
│ │ толстая, │ мясистости и │ (толщина │
│ │ высокая
│ высоты │
│ │ (толщина 0,3 │ (толщина │ │
│ │ см, высота - │ 0,2-0,25, │ │
│ │более
│ │ │
│ ├──────────────┴──────────────┴───────────────┤
│ │ давность разрыва (в днях) │
├─────────────────────────┼──────────────┬──────────────┬───────────────┤
│Свежий. Раневая│ 3-4 │ 2-3 │ 1-2 │
│поверхность кровоточит,│ │ │ │
│покрыта свертками крови.│ │ │ │
│Края разрыва отечны,│ │ │ │
│вокруг них множество│ │ │ │
│очаговых и мелкоточечных│ │ │ │
│кровоизлияний. Ткани│ │ │ │
│плевы у границ раневой│ │ │ │
│поверхности умеренно или│ │ │ │
│значительно │ │ │ │
│гиперемированы. │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤
│Гранулирующийся. Края│ 5-8 │ 4-6 │ 2-4 │
│разрыва красного цвета,│ │ │ │
│отечны и кровоподтечны,│ │ │ │
│на раневых поверхностях│ │ │ │
│серозно-гнойные или│ │ │ │
│гнойно-фибринозные │ │ │ │
│наложения, под которыми│ │ │ │
│грануляционная ткань. При│ │ │ │
│механическом раздражении│ │ │ │
│может возникать│ │ │ │
│кровотечение. Очаговые и│ │ │ │
│мелкоточечные │ │ │ │
│кровоизлияния менее│ │ │ │
│яркие. Иногда отмечается│ │ │ │
│белесоватость краев│ │ │ │
│разрыва. │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤
│Свежерубцующийся. Края│ 8-10 │ 7-9 │ 4-5 │
│разрыва уплотнены и│ │ │ │
│утолщены и утолщены#,│ │ │ │
│имеют белесоватый│ │ │ │
│оттенок, закруглены. При│ │ │ │
│механическом раздражении│ │ │ │
│не кровоточат, может│ │ │ │
│появляться незначительная│ │ │ │
│гиперемия, на границах│ │ │ │
│разрывов бледные,│ │ │ │
│очаговые и мелкоточечные│ │ │ │
│кровоизлияния. │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤
│Зарубцевавшийся. Края│ 10-12 │ 9-10 │ 5-7 │
│разрыва неровные,│ │ │ │
│закругленные, уплотненные│ │ │ │
│и утолщенные,│ │ │ │
│белесоватого цвета. │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤
│Давний. Края разрыва│ 12-15 и > │ 10-12 и > │ 8-10 и > │
│неровные, закругленные,│ │ │ │
│уплотненные, белесоватого│ │ │ │
│цвета, выявляется наличие│ │ │ │
│рубцовой ткани. │ │ │ │
└─────────────────────────┴──────────────┴──────────────┴───────────────┘