Морфологический характер разрывов девственной плевы в зависимости от сроков их возникновения


Приложение № 1
к Инструкции
по организации и производству экспертных исследований
в бюро судебно-медицинской экспертизы

 

Морфологический характер разрывов девственной плевы в зависимости от сроков их возникновения
(по А.Н. Самойличенко)

┌─────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐

     Морфологическая                Вид девственной плевы            

│ характеристика разрыва  ├──────────────┬──────────────┬───────────────┤

                           мясистая,      средней        тонкая    

                            толстая,   │ мясистости и │   (толщина   

                            высокая        высоты        0,15 см)  

                         │ (толщина 0,3 │   (толщина                  

                         │ см, высота - │  0,2-0,25,                 

                         │более 0,5 см) │высота - менее│              

                                          0,5 см)                  

                         ├──────────────┴──────────────┴───────────────┤

                                  давность разрыва (в днях)          

├─────────────────────────┼──────────────┬──────────────┬───────────────┤

│Свежий.           Раневая│     3-4           2-3           1-2      

│поверхность   кровоточит,│                                          

│покрыта свертками  крови.│                                          

│Края   разрыва    отечны,│                                          

│вокруг   них    множество│                                          

│очаговых и  мелкоточечных│                                          

│кровоизлияний.      Ткани│                                          

│плевы  у  границ  раневой│                                          

│поверхности умеренно  или│                                          

│значительно                                                        

│гиперемированы.                                                    

├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤

│Гранулирующийся.     Края│     5-8           4-6           2-4      

│разрыва  красного  цвета,│                                          

│отечны  и  кровоподтечны,│                                          

│на  раневых  поверхностях│                                          

│серозно-гнойные       или│                                          

│гнойно-фибринозные                                                 

│наложения,  под  которыми│                                          

│грануляционная ткань. При│                                          

│механическом  раздражении│                                          

│может           возникать│                                          

│кровотечение. Очаговые  и│                                          

│мелкоточечные                                                      

│кровоизлияния       менее│                                           

│яркие. Иногда  отмечается│                                          

│белесоватость       краев│                                          

│разрыва.                                                           

├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤

│Свежерубцующийся.    Края│     8-10          7-9           4-5      

│разрыва       уплотнены и│                                          

│утолщены   и   утолщены#,│                                           

│имеют         белесоватый│                                          

│оттенок, закруглены.  При│                                          

│механическом  раздражении│                                          

│не   кровоточат,    может│                                          

│появляться незначительная│                                          

│гиперемия,  на   границах│                                          

│разрывов         бледные,│                                          

│очаговые и  мелкоточечные│                                          

│кровоизлияния.                                                     

├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤

│Зарубцевавшийся.     Края│    10-12          9-10          5-7      

│разрыва         неровные,│                                          

│закругленные, уплотненные│                                          

│и             утолщенные,│                                          

│белесоватого цвета.                                                

├─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼───────────────┤

│Давний.   Края    разрыва│   12-15 и >     10-12 и >      8-10 и >  

│неровные,   закругленные,│                                          

│уплотненные, белесоватого│                                          

│цвета, выявляется наличие│                                          

│рубцовой ткани.                                                    

└─────────────────────────┴──────────────┴──────────────┴───────────────┘